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織密醫保網離不開強監督
  社會監督是醫保基金全方位監管格局的重要一環。國家醫保局日前在微信公眾號開通網上舉報功能,社會機構和群眾如發現有欺詐騙取醫療保障基金行為存在,可線上反映相關情況。將監督觸角延伸至基層末梢,有望將醫保網織得更密更牢,為醫保基金監管加力增效。
  醫保基金是“看病錢”“救命錢”,與人民群眾最直接的現實利益息息相關。近年來,國家醫保局等職能部門采用飛行檢查、專項整治、日常監管等多種方式,創新智能監控、大數據監管等方法,下大力氣整治醫保基金違法違規操作,騙保行為在一定程度上得到遏制。
  但也要看到,虛假用藥、違規收費、過度診療等現象仍不時出現,且手段更趨隱蔽。隨著醫保改革深入推進,異地就醫、門診統籌等政策實施,基金監管也迎來諸多新問題、新情況。國家醫保局暢通舉報渠道,進一步調動廣泛的社會力量參與其中,有利于更快發現新問題、揪出小動作,提升醫保基金監督效能,保障基金安全。
  引入社會力量參與醫保基金監督,為醫保基金的合理使用奠定群眾基礎。舉報渠道的不斷優化和獎勵制度的有力落實,能夠激發人們參與監督的積極性,增強主動了解醫保基金制度的意愿。
  相關部門開發醫保監督小程序、開辟公眾號舉報板塊等方式,使監督舉報的便捷性得到提升。下一步,還可進一步優化界面,讓人們能夠上傳文字、照片、視頻等多種形式的證據,提升監督舉報的精準性。同時,加大醫保基金監管政策法規、基金監管常見違法違規問題的宣傳力度,提升社會機構和群眾對違法違規行為的敏感度。當然,在這個過程中,也要保護好舉報人的隱私信息,切實打消舉報者的后顧之憂。



 
  原標題:織密醫保網離不開強監督
  文章來源:http://www.ce.cn/cysc/yy/hydt/202504/22/t20250422_39347867.shtml
 

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