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首例豬心臟移植手術(shù)本身，就是人類在生命探索道路上的巨大突破。“基因編輯豬”具備成為更多器官移植供體的潛力，或許將成為未來(lái)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的“新藍(lán)海”。
全球首位接受豬心臟移植的患者大衛(wèi)·貝內(nèi)特日前不幸去世，這讓不少為該手術(shù)歡呼過(guò)的人感到失望。“豬心移植”真的失敗了嗎？
其實(shí)，從豬心移植手術(shù)的開創(chuàng)性和高難度來(lái)看，術(shù)后兩個(gè)月的存活期并不算短。
心臟移植曾是外科手術(shù)的禁區(qū)。1967年12月，世界首例人類心臟移植手術(shù)在南非進(jìn)行，術(shù)后患者因肺部感染僅存活了18天。而現(xiàn)在，心臟移植手術(shù)已在全球廣泛應(yīng)用，手術(shù)成功率高達(dá)95%，患者術(shù)后最長(zhǎng)存活時(shí)間已超過(guò)30年。
與同種心臟移植相比，異種器官移植難度更大。1984年，科學(xué)家首次嘗試異種心臟移植，給一名女嬰移植了狒狒的心臟，但發(fā)生了免疫排斥反應(yīng)，患者術(shù)后僅存活20天。在今年的世界首例豬心臟移植手術(shù)中，美國(guó)馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院給57歲的心衰患者貝內(nèi)特移植了一顆經(jīng)過(guò)10項(xiàng)基因編輯的豬心臟。手術(shù)成功克服了超急性排斥反應(yīng)。
貝內(nèi)特的死因目前未知，尚待醫(yī)院徹底檢查后公布。但從接受手術(shù)到離世，貝內(nèi)特兩個(gè)月的術(shù)后存活時(shí)間，已經(jīng)大大超過(guò)了首例同種心臟移植手術(shù)的18天紀(jì)錄和首例異種心臟移植手術(shù)的20天紀(jì)錄。
進(jìn)步從起步開始。首例豬心臟移植手術(shù)本身，就是人類在生命探索道路上的巨大突破。未來(lái)，技術(shù)進(jìn)步，移植豬心臟的患者或許可以和移植人心臟的患者那樣長(zhǎng)期存活。
從豬心移植手術(shù)的必要性和高需求來(lái)看，相關(guān)科技有巨大應(yīng)用潛力。當(dāng)前，中國(guó)大約有1200萬(wàn)心衰病人，其中有5%左右為重癥心衰患者。對(duì)很多人來(lái)說(shuō)，心臟移植是他們活下去的唯一希望。
目前，心臟移植的4條技術(shù)路線，中國(guó)都有布局：同種的人類心臟，技術(shù)最成熟，移植成功率高、存活時(shí)間長(zhǎng)，但供體極度短缺；機(jī)械的人工心臟，技術(shù)較成熟，已發(fā)展到第三代全磁懸浮人工心臟，但價(jià)格昂貴，需隨身攜帶外接設(shè)備和電源，且并非所有心衰患者都適用，比如貝內(nèi)特就因無(wú)法使用機(jī)械心泵而冒險(xiǎn)移植豬心；異種心臟移植，科學(xué)家們探索過(guò)靈長(zhǎng)類動(dòng)物心臟，但最終還是公認(rèn)豬的心臟更有優(yōu)勢(shì)——因?yàn)樨i心臟與人類心臟的大小結(jié)構(gòu)更為
相似，且更容易實(shí)現(xiàn)大規(guī)模養(yǎng)殖供應(yīng)；3D打印心臟，以干細(xì)胞為原料，通過(guò)實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)定制心臟，這項(xiàng)技術(shù)前景美好，但還處于很不成熟的實(shí)驗(yàn)室階段，離臨床試驗(yàn)非常遙遠(yuǎn)。
社會(huì)需求是技術(shù)進(jìn)步的強(qiáng)大推動(dòng)力。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界每年約有200萬(wàn)人需要器官移植，包括心臟在內(nèi)的所有人體器官都存在供體緊缺問(wèn)題。豬心臟移植有巨大而迫切的現(xiàn)實(shí)需求，又存在近期技術(shù)突破的基礎(chǔ)，“基因編輯豬”具備成為更多器官移植供體的潛力，或許將成為未來(lái)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的“新藍(lán)海”。
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